Kolposkopi

Kolposkopi, serviksinizi, vajinanızın duvarını ve vulvanızı kanserli veya kanser öncesi doku belirtileri açısından kontrol etmek için yapılan bir işlemdir. Anormal bir Pap testi veya pozitif bir HPV testi yaptırdıysanız, doktorunuz tanıya yaklaşmak için kolposkopi önerebilir.

Kolposkopi nedir?

Kolposkopi, doktorunuzun, serviksinizi (rahiminizin alt kısmı) ve vajinanızın duvarını anormal doku açısından kontrol etmesini sağlayan bir tanı prosedürüdür. Prosedür sırasında, kolposkop adı verilen özel bir ışıklı mikroskop serviksinizi ve vajinanızı kaplayan dokuyu büyütür. Doktorunuz herhangi bir anormallik görürse, kanserli veya kanser öncesi hücreler için bir laboratuvarda test edilebilecek doku örnekleri ( biyopsiler ) alabilir.

Kolposkopi neyi test eder?

Kolposkopiler öncelikle kanser hücrelerini veya tedavi edilmezse kansere dönüşebilecek hücreleri ( servikal displazi olarak da bilinir ) kontrol eder. Sağlık uzmanınız bu hücreleri serviksinizde, vajinanızda ve dış genital organlarınızda (vulva) arayacaktır. Kolposkopiler ayrıca genital siğilleri ve polip adı verilen kanserli olmayan büyümeleri de test edebilir.

Bazen doktorunuz anormal vajinal kanama veya vulvada kaşıntı gibi diğer semptomları değerlendirmek için kolposkopi önerebilir.

Bir kadının kolposkopiye neden ihtiyacı olur?

Doğumda kadın olarak belirlenen kişiler, cisgender kadınlar, transgender erkekler ve vajinalı ikili olmayan kişiler dahil, anormalliklere işaret edebilecek test sonuçlarını incelemek için kolposkopiye ihtiyaç duyabilir. Doktorunuz aşağıdaki durumlarda kolposkopi önerebilir:

• Anormal Pap testi veya Pap smear sonuçları vardı .
• Pelvik muayenede anormal sonuçlar alındı .
• HPV ( insan papilloma virüsü ) testim pozitif çıktı .

Kolposkopiye ihtiyacım olursa endişelenmeli miyim?

Endişelenmemelisiniz. Kanser olma ihtimaliniz çok yüksek ve eğer kanser öncesi hücreleriniz varsa, randevunuzu beklerken kansere dönüşmeleri olası değildir. Kolposkopi, sağlayıcınızın kanser öncesi hücreleri erken tespit edip tedavi etmesini sağlayarak kanser teşhisi konusunda endişelenmenize gerek kalmaz.

Kolposkopiyi kim yapar?

Birincil bakım sağlık hizmeti veren hastaneler veya jinekoloğunuz kolposkopi yapabilir. Bazen, kolposkopistler adı verilen eğitimli uzmanlar prosedürü gerçekleştirir. Araştırmalar, prosedürü deneyimli bir tıp uzmanının gerçekleştirmesinin, kanser öncesi hücrelerin erken yakalanma olasılığını artırdığını göstermektedir.

Test Detayları

Kolposkopi cerrahi bir işlem midir?

Kolposkopi cerrahi bir işlem değildir, ancak biyopsiler küçük cerrahi işlemler olarak kabul edilir. Biyopsiler bazen kolposkopinin bir parçası olarak gerçekleşir. Doktorunuz kolposkopiniz sırasında herhangi bir anormallik bulursa, şüpheli dokudan bir örnek alabilir. 30 dakikadan az süren ve hastanede kalmayı gerektirmeyen ağrısız bir işlemdir.

Kolposkopiye nasıl hazırlanmalıyım?

• Hamilelik durumunuzu sağlık uzmanınızla paylaşın. Hamilelik sırasında kolposkopi yaptırabilirsiniz, ancak sağlık uzmanınız prosedür sırasında biyopsi yaparsa kanama riskiniz daha yüksek olabilir. Bu endişeleri sağlık uzmanınızla görüşün.
• Kolposkopinizi adet görmediğiniz bir zamana planlayın. İşlemi adetiniz sırasında yaptırabilirsiniz. Yine de, kanamanız yoksa sağlayıcınızın serviksinizi görüntülemesi daha kolay olacaktır.
• Kolposkopinizden önceki 48 saat boyunca herhangi bir vajinal penetrasyondan kaçının. Parmak veya seks oyuncakları ile cinsel ilişkiden ve penetrasyondan kaçının. Tampon veya krem ​​veya fitil gibi vajinal ilaçlar kullanmayın. Tüm bunlar kolposkopinizin sonuçlarını değiştirebilir.
• İşlem günü ağrı kesici alın. Asetaminofen (Tylenol©) veya ibuprofen (Advil©, Motrin©) içeren ilaçlar işlem sırasında daha rahat olmanızı sağlayabilir.

Kolposkopi sırasında neler beklenir?

Kolposkopi bir tıbbi ofiste veya klinikte yapılabilir. İşlem genellikle 10 ila 20 dakika sürer. İşleminizin yapıldığı gün eve gidebilmelisiniz.

Kolposkopi nasıl bir şeydir?

Kolposkopi genellikle Pap testi yaptırmaktan daha rahatsız edici değildir. Anesteziye veya ağrı kesiciye ihtiyacınız olmayacak . İşte beklemeniz gerekenler:

1. Ayaklarınız üzengi içinde olacak şekilde muayene masasına uzanacaksınız.
2. Doktorunuz, serviksinizin görünür olmasını sağlayacak şekilde vajinanızı genişletecek spekulum adı verilen bir alet yerleştirecektir.
3. Doktorunuz vajinanıza ve serviksinize daha yakından bakmak için kolposkoptan bakacaktır. Kolposkopta, sağlık uzmanınızın ayaklarınızın dibinde otururken serviksinizi kolayca görmesini sağlayan yerleşik bir ışık ve dürbün benzeri mercekler bulunur. Kolposkop tüm bu süre boyunca vajinanızın dışında kalacaktır.
4. Doktorunuz serviksinize asetik asit solüsyonu (sirke solüsyonu) uygulamak için bir pamuklu çubuk kullanacaktır. Hafif bir yanma hissi fark edebilirsiniz. Solüsyon şüpheli bölgeleri vurgulamaya yardımcı olur.

Kolposkopinizde bir veya daha fazla anormal doku alanı görülüyorsa, doktorunuz test için dokuyu çıkarmak üzere biyopsi yapabilir.

Biyopsi yaptırmak nasıl bir şeydir?

Tüm serviksinizden dokuların kazındığı bir Pap testinin aksine , kolposkopi doktorunuz seçili alanlardan hücreleri kazıyarak doku örnekleri almasını sağlar. Küçük doku parçaları çıkarılacak ve kanser veya kanser öncesi hücrelerin mevcut olup olmadığını görmek için bir laboratuvara gönderilecektir. Doktorunuz anormal dokuyu çıkardığında hafif bir basınç veya sıkışma hissedebilirsiniz.

Kolposkopi ne kadar ağrılıdır?

Kolposkopi nispeten ağrısızdır. Spekulum vajinanıza girdiğinde hafif bir basınç hissedebilirsiniz. Solüsyon serviksinizle temas ettiğinde hafif bir yanma veya batma hissedebilirsiniz. Biyopsiye ihtiyacınız varsa, doku örneği çıkarıldığında keskin bir çimdikleme veya adet krampı gibi bir his hissedebilirsiniz. Muayeneden önce reçetesiz satılan ağrı kesiciler almak ağrıya yardımcı olabilir.

Kolposkopi sonrası neler olur?

Randevunuzdan hemen sonra normal aktivitelerinize dönebilmelisiniz. Biyopsi yaptırmadıysanız, sonraki iki gün boyunca biraz lekelenme fark edebilirsiniz.

Biyopsi yaptırdıysanız şunları yaşayabilirsiniz:

• Birkaç gün süren hafif vajinal kanama.
• Vajinanızda birkaç gün süren hafif ağrı.
• Siyah veya kahverengi görünümlü vajinal akıntı (asetik solüsyondan).

Herhangi bir vajinal akıntıyı veya kanamayı yönetmek için ped kullanabilirsiniz. Bu arada, vajinanıza herhangi bir şey sokmaktan kaçının. Penetratif seks, tampon veya duştan kaçınarak serviksinizin iyileşmesi için zaman tanıyın. Yeterli iyileşme süresi sağlamak için bu aktivitelerden ne kadar süre kaçınmanız gerektiğini sağlayıcınıza sorun.

Sonuçlar ve Takip

Kolposkopi sonuçlarım ne anlama geliyor?

Kolposkopi ve biyopsinizin sonuçları herhangi bir tedaviye ihtiyacınız olup olmadığını belirleyecektir. İnsanların yaklaşık %40’ı anormal hücre belirtisi bildirmeyen sonuçlar alır. Yaklaşık %60’ı bir anormalliği gidermek için bir tür tedaviye ihtiyaç duyar. Anormallik örnekleri arasında serviks, vajina veya vulvadaki kitleler bulunur.

Kolposkopi anormal çıkarsa ne olur?

Diyelim ki kolposkopi biyopsi sonuçları hafif servikal displazi gibi erken anormallik vakalarını ortaya çıkardı. Bu durumda, sağlayıcınız sizden Pap testini periyodik olarak tekrarlamanızı isteyecektir. Hafif displazi kendiliğinden geçebilir (doku tedavi olmaksızın normale döner). Daha ileri prekanser hücreler için tedaviler şunları içerir:

• Döngü elektrocerrahi kesi prosedürü (LEEP) . Elektrikle çalışan bir tel döngüsü anormal hücreleri yok eder.
• Koni biyopsisi. Anormal hücreleri içeren koni biçimli bir doku örneği serviksinizden çıkarılır.
• Kriyoterapi. Sıvı nitrojen gibi soğuk kimyasallar anormal hücreleri yok eder.
• Lazer cerrahisi. Isıtılmış bir lazer ışını anormal hücreleri yok eder.

Daha ciddi vakalarda, tüm rahminizi çıkarmak için ameliyata ihtiyacınız olabilir. Ameliyattan sonra ihtiyaç duyulan herhangi bir takip testi hakkında sağlık uzmanınıza danışın.

Test sonuçlarını ne zaman öğrenebilirim?

Biyopsi sonuçları genellikle iki ila 10 gün içinde gelir. Sonuçları ne zaman beklemeniz gerektiğini ve önemli bulguların sizinle nasıl iletişim kurulacağını doktorunuza sorun.

Sağlık uzmanımı ne zaman aramalıyım?

Kolposkopi, az yan etkiye sahip nispeten güvenli bir işlemdir. Ancak aşağıdaki belirtilerden herhangi birini fark ederseniz sağlayıcınızı aramalısınız:

• Pelvisinizde veya alt karnınızda şiddetli ağrı.
• Ağır kanama (normalde adet döneminizde yaşadığınızdan daha fazla kan kaybı).
• Enfeksiyon belirtileri; normalden daha yoğun, kötü kokulu vajinal akıntı , ateş ve titreme.